B-Vitamine im Blut verstehen: B12, Folat & funktionelle Marker (MMA, Holo-TC)
- Andreas Dohrmann
- vor 5 Tagen
- 6 Min. Lesezeit
Warum so viele Menschen Mängel haben – auch mit „normalen“ Laborwerten
B-Vitamine gehören zu den wichtigsten Stoffwechsel- und Nervensystem-Treibern im gesamten Körper. Trotzdem werden sie im klassischen Labor häufig falsch interpretiert, weil viele Arztpraxen nur den „alten“ B12-Wert messen – und damit echte Mängel übersehen.
Dieser Artikel zeigt dir:
welche Blutwerte wirklich aussagekräftig sind
warum der normale B12-Wert trügerisch ist
welche Symptome früh warnen
wie du funktionelle Marker wie MMA & Holo-TC verstehst
wie du Mängel sicher testest und nachhaltig behebst
1. Warum B-Vitamine so entscheidend sind
B-Vitamine steuern:
Energieproduktion in den Mitochondrien
Nervensystem & Stressresilienz
DNA-Methylierung & Zellalterung
Entgiftung
Blutbildung
Hormonstoffwechsel
Schon leichte Defizite können Müdigkeit, Konzentrationsprobleme, Haarausfall, Stimmungsschwankungen und sogar neurologische Symptome auslösen.
2. Warum so viele Laborbefunde unzuverlässig sind
Viele Hausärzte messen nur Gesamt-B12.Dieser Wert sagt jedoch nicht, ob deine Zellen B12 wirklich nutzen können.
➡ Ein „normaler“ B12-Wert kann trotzdem einen schweren Mangel verschleiern.
Warum?
B12 wird im Blut an zwei Proteine gebunden: Haptocorrin (inaktiv) und Transcobalamin (aktiv).
Der Gesamtwert sagt nicht, wie viel davon aktiv verfügbar ist.
Daher braucht man funktionelle Marker.
3. Die wichtigen Blutwerte im Überblick
a) Gesamt-B12
Normbereich oft: 200–1100 pg/ml
Aussagekraft: schwach
Problem: kann normal aussehen, obwohl dein Körper B12 nicht nutzen kann.
b) Holo-TC (Holotranscobalamin) → Der moderne Marker
zeigt das aktive, für die Zellen nutzbare B12
Norm: > 50–75 pmol/l
< 35 pmol/l zeigt meist ein Defizit
Bester Frühmarker für echten Mangel
c) MMA (Methylmalonsäure) → Der funktionelle Mangel-Marker
steigt, wenn B12 in den Zellen fehlt
sehr zuverlässig
Norm: < 0,3 µmol/l
erhöht = zellulärer B12-Mangel, selbst wenn Gesamt-B12 ok
d) Homocystein
steigt bei B12-, B6- oder Folat-Mangel
Norm: < 8 µmol/l ideal
hoher Wert = Hinweis auf Methylierungsprobleme
e) Folat (Vitamin B9)
wichtig für Blutbildung & Zellteilung
Norm: > 5 ng/ml
zu niedrig → Müdigkeit, Haarausfall, Schleimhautprobleme
4. Häufige Symptome bei B12- oder Folatmangel
chronische Müdigkeit
Antriebslosigkeit
Konzentrationsprobleme
Kribbeln, Taubheit, „Ameisenlaufen“
Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit
Haarausfall
Zungenbrennen
Infektanfälligkeit
Schlafstörungen
depressive Verstimmungen
Herzrasen
Besonders gefährdet:
Menschen mit Stress
Veganer & Vegetarier
Frauen mit Pille
Ältere Menschen
Menschen mit Autoimmunerkrankungen
Patienten mit Leaky-Gut, Gastritis oder Protonenpumpenhemmern
5. Die modernste Diagnostik-Kombination
👉 Holo-TC + MMA + Homocystein Damit deckst du 90–95 % aller echten Mängel sicher auf.
Marker | Aussage |
Holo-TC niedrig | zu wenig aktives B12 |
MMA erhöht | zellulärer B12-Mangel |
Homocystein erhöht | B12/B6/Folat-Mangel oder Methylierungsstörung |
Folat niedrig | erhöhtes Risiko für Blutmangel & Mitochondrienstress |
6. Therapie-Grundlagen (in Teil 2 vertieft)
aktives B12 (Methylcobalamin + Adenosylcobalamin)
kombiniert mit Folat (5-MTHF)
B6 als P5P
Darmgesundheit & Säureproduktion beachten
Einnahme je nach Befund & Symptomatik
Cofaktoren: Magnesium, Omega-3, Cholin
7. Rolle der Naturheilpraxis SunDáo
In der Naturheilpraxis SunDáo kombinierst du Laborwerte mit:
Funktionsdiagnostik (Neurologie, Darm, Stressachsen)
Ernährungsanalyse
Mitochondrien- und Stoffwechselprogramm
Praktische Umsetzung im Alltag
Personalisierte Dosierung nach Symptomen + Labor
Betreuung bei Müdigkeit, Burnout, Haarausfall, Erschöpfung, Stress
Teil 2 – Therapie, Dosierung, Kombinationen & Selbsttests
Wie du B12-, Folat- und B-Vitamin-Mängel sicher behebst
Viele Menschen laufen jahrelang mit einem unbemerkten B12- oder Folatmangel herum, weil klassische Blutwerte keinen echten Einblick liefern. In diesem zweiten Teil erhältst du eine klare, therapeutisch sinnvolle Vorgehensweise, wie du Mängel identifizierst, behandelst und langfristig stabilisierst.
1. Die 3 größten Therapie-Fehler
Bevor wir in die Dosierungen einsteigen, die drei Hauptfehler, die du aus der Praxis immer wieder siehst:
❌ Fehler 1: Nur Gesamt-B12 messen
→ führt regelmäßig zu Fehldiagnosen.
❌ Fehler 2: Nur B12 supplementieren
→ obwohl häufig Methylierungsstörungen, Entzündungen oder Folatmangel die Ursache sind.
❌ Fehler 3: Nur Kurweise supplementieren
→ viele Menschen brauchen eine längerfristige Auffüllphase.
2. Die optimale Supplement-Form für B12
Nur zwei Formen wirken wirklich zellaktiv:
💊 Methylcobalamin
aktiv im Nervensystem
wichtig bei Stimmung, Stress, Schlaf, Nervenreizbarkeit
💊 Adenosylcobalamin
aktiv in den Mitochondrien
steigert Energieproduktion & Leistungsfähigkeit
Ideal: Kombination (Methyl + Adenosyl)→ 1:1 oder 2:1 Verhältnis
3. Dosierung – abhängig vom Befund
🔹 Leichter Mangel
500–1000 µg B12 / Tag
für 8–12 Wochen
danach 2–3× pro Woche als Erhaltung
🔹 Mittelgradiger Mangel
1000–2000 µg / Tag
für 12–16 Wochen
anschließend 1000 µg 3×/Woche
🔹 Schwerer Mangel oder neurologische Symptome
2000–4000 µg / Tag
für 12–20 Wochen
zusätzlich: Folat + B6 + Magnesium absolut notwendig!
💡 Wichtig:
B12 kann man nicht überdosieren — der Körper reguliert selbst.
4. Folat (Vitamin B9) – die richtige Form
Vermeide unbedingt Folsäure, da sie häufig nicht aktiviert wird.
Nutze:
👉 5-MTHF (5-Methyl-Tetrahydrofolat)
Die natürliche, aktive Form.
Dosierung:
200–400 µg/Tag
Bei Mangel: 800 µg/Tag für 8–12 Wochen
Warum wichtig?
Folat:
senkt Homocystein
stabilisiert Stimmung
unterstützt Blutbildung
verbessert Zellteilung & Hauterneuerung
5. Vitamin B6 (P5P) – der unterschätzte Cofaktor
Nur die aktive Form P5P (Pyridoxal-5-Phosphat) ist therapeutisch wirksam.
Dosierung:
10–25 mg/Tag
Bei neurologischen Symptomen: bis 50 mg/Tag
Kombination B12 + Folat + B6
→ unverzichtbar für
Methylierung
Hormonstoffwechsel
Stressregulation
Nervensystem
6. Kombinationen, die besonders gut funktionieren
🔥 „Methylierungs-Boost“ (bei Stress, Erschöpfung, Stimmungsschwankungen)
Methylcobalamin 1000 µg
Folat 400–800 µg
P5P 25 mg
Magnesium
🔥 „Nerven & Energie“ (neurologische Symptome, Brain Fog, Müdigkeit)
Methylcobalamin + Adenosylcobalamin 2000–3000 µg
B6 (P5P) 25–50 mg
Omega-3
CoQ10
Magnesium
🔥 „Frauenhormone & PMS“
B6 (P5P) 25 mg
Folat 400 µg
B12 1000 µg
Omega-3
Zink
🔥 „Vegetarier / Veganer“
B12 2000 µg täglich (3 Monate)
danach 1000 µg 3×/Woche
Folat 400 µg
B6 10–20 mg
7. Die wichtigsten Einflussfaktoren auf die Aufnahme
a) Magen
Zu wenig Magensäure → schlechte B12-Absorption.➡ häufig bei Stress, PPI, H. pylori, älteren Menschen.
b) Dünndarm
Leaky Gut, Entzündungen oder Dysbiosen → reduzierte Aufnahme.
c) Medikamente
Säureblocker (PPI)
Metformin
Pille
Cortison
→ alle erhöhen B12- und Folatmangel-Risiko.
8. Selbsttests – schnelle Hinweise für Zuhause
🧪 Selbsttest 1: Zungencheck
Zunge glatt, brennend, gerötet → Folat-/B12-Mangel möglich
🧪 Selbsttest 2: „Treppen-Test“
Müdigkeit/Schweregefühl in den Beinen → Mitochondrienstress/B12
🧪 Selbsttest 3: Kribbeln/Taubheit
„Ameisenlaufen“, kalte Hände/Füße → neurologischer B12-Mangel
🧪 Selbsttest 4: Stimmung/Sleep
Reizbarkeit, Weinerlichkeit, Schlafstörungen → B6/B12/Folat
9. Wie lange dauert es, bis du Wirkung spürst?
Die meisten Menschen berichten:
mehr Energie → nach 2–6 Wochen
bessere Stimmung → nach 4–8 Wochen
weniger Kribbeln → nach 8–16 Wochen
Haare/Haut → 8–16 Wochen
stabile Werte im Labor → nach 12–16 Wochen
10. Rolle der Naturheilpraxis SunDáo
In der Naturheilpraxis SunDáo wird nicht nur „ein Wert behandelt“, sondern der gesamte Funktionskomplex:
Labordiagnostik: B12, Holo-TC, MMA, Homocystein, Folat
Darm- & Magenanalyse
Stressachsenprofil
Methylierungsanalyse
Therapieplan abgestimmt auf Alltag & Belastung
Kombination aus Nährstoffen, Ernährung, Stressregulation
Begleitung bis zur vollständigen Stabilisierung
Das schafft Ergebnisse, die klassische Labordiagnostik oft nicht erreicht.
⭐ 10 FAQ
1. Welche B12-Werte sind wirklich aussagekräftig?
Der klassische Gesamt-B12-Wert ist wenig zuverlässig. Aussagekräftig sind vor allem Holo-TC (aktives B12) und MMA (zeigt zellulären Mangel).
2. Was ist Holo-TC und warum ist es so wichtig?
Holo-TC misst das aktive, für die Zelle verfügbare Vitamin B12 – der beste Marker für einen frühen B12-Mangel.
3. Was bedeutet ein erhöhter MMA-Wert?
Ein hoher MMA-Wert zeigt an, dass den Zellen funktionell Vitamin B12 fehlt – auch wenn der Blutwert normal erscheinen kann.
4. Welche Symptome sprechen für einen B12- oder Folatmangel?
Müdigkeit, Konzentrationsprobleme, Nervensymptome (Kribbeln), Stimmungsschwankungen, Haarausfall, Zungenbrennen, Schlafstörungen, PMS und erhöhte Infektanfälligkeit.
5. Was ist der Unterschied zwischen Folsäure und Folat?
Folsäure ist synthetisch und muss erst aktiviert werden. Viele Menschen können das schlecht. Folat (5-MTHF) ist die aktive Form und wird direkt genutzt.
6. Warum ist Homocystein so wichtig?
Ein erhöhter Homocysteinwert weist auf einen Mangel an B12, B6 oder Folat hin und ist ein Marker für Entzündungen, Gefäßrisiken und Methylierungsprobleme.
7. Kann ich B12 auch über die Nahrung ausreichend aufnehmen?
Nur, wenn Magen, Darm und Säureproduktion gesund sind. Vegetarier, Veganer und Menschen mit Stress, PPI oder Darmproblemen haben ein besonders hohes Risiko für Mangel.
8. Welche Form von B12 ist am besten?
Am wirksamsten sind Methylcobalamin (für Nerven, Stimmung) und Adenosylcobalamin (für Energie & Mitochondrien). Idealerweise kombiniert.
9. Wie lange dauert es, bis sich ein B12-Mangel bessert?
Erste Verbesserungen treten oft nach 2–6 Wochen auf. Nerven- oder Hautsymptome benötigen 8–16 Wochen, bis deutliche Veränderungen entstehen.
10. Welche Kombination aus B-Vitaminen funktioniert am besten?
Bei Mangel: B12 (aktiv) + Folat (5-MTHF) + B6 (P5P).Diese Kombination unterstützt Methylierung, Energie, Nervensystem und Hormone.
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